Ma cos’è un suono?
source Cochléa Il suono è un’onda sonora. Quest’onda viene trasformata in un segnale elettrico per il cervello. Un suono può essere forte o debole. Parliamo di intensità. Viene misurato in decibel. Un suono può anche essere grave o acuto. Si parla di frequenza, in hertz.
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Funzionamento normale dell’udito
Source Cochléa L’orecchio è composto da tre parti. In blu: l’orecchio esterno con il padiglione auricolare e il condotto uditivo esterno. In arancione: l’orecchio medio con la catena degli ossicini (martello, incudine e staffa). In rosa: l’orecchio interno con la coclea, a forma di chiocciola, e l’apparato vestibolare, responsabile dell’equilibrio. Ma allora, che cos’è la sordità?
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Perdita uditiva di trasmissione
Questa sordità riguarda l’orecchio esterno o l’orecchio medio. Il suono non viene trasmesso correttamente, sia perché il condotto è ostruito (nel caso di un’otite, ad esempio), sia a causa di malformazioni anatomiche o di problemi muscolari. La perdita uditiva è fino a 60 decibel (dB). Trattare l’otite è possibile, la sordità è quindi temporanea.
La sordità di percezione
Nella percezione della sordità, le cellule che si trovano all’interno della coclea non funzionano bene. Il nervo uditivo può anche essere danneggiato. Abbiamo un capitale uditivo per tutta la vita, le cellule danneggiate non possono essere sostituite o riparate. L’ORL può prescrivere apparecchi acustici a qualsiasi età affinché i bambini sentano meglio.
Grado di perdita uditiva
Per sapere cosa sente o non sente Nathan, l’ORL propone di effettuare un audiogramma. Esaminiamo se Nathan ha una perdita uditiva lieve, moderata, grave o profonda. L’intensità della parola è di circa 60 dB, ma hai bisogno di più decibel per comprendere una conversazione. L’impatto sulla lingua non è quindi lo stesso a seconda del grado di sordità.
- Una leggera perdita (tra 21 dB e 40 dB) significa che la persona percepisce il discorso di una voce normale. La voce bassa o lontana è più difficile da sentire.
- La perdita moderata (tra 41 dB e 70 dB) significa che percepiamo la parola forte, bisogna guardare le labbra per capire.
- Perdita grave (tra 71 e 90 dB): senti qualcuno urlare, ma non capiamo.
- Perdita profonda (da 91 a 119 dB): sentiamo rumori molto forti ma non sentiamo il discorso.
- A partire da 120 dB, parliamo di cophose: nulla viene percepito.
source Cochléa Secondo l’audiogramma, Nathan ha una perdita uditiva moderata. Non percepisce tutti i suoni della parola ed è infastidito dal rumore.
Il percorso delle cure
Nathan andrà dall’ORL per effettuare la misurazione dell’udito. Sarà poi indirizzato a un logopedista per valutare l’impatto della sordità sullo sviluppo del linguaggio. Il logopedista accoglie i bambini sordi fin dalla più tenera età. Infatti, lo screening della sordità può essere possibile fin dalla maternità.
L’ORL offrirà ai genitori di Nathan una protesi acustica indipendentemente dalla perdita uditiva. L’apparecchio consente di compensare la perdita uditiva, non guarisce la sordità. L’ORL fornisce ai genitori una prescrizione medica per andare dal specialista dell’aiuto uditivo. Quest’ultimo sarà in grado di offrire apparecchi acustici. Questi permettono di amplificare il suono come un microfono. Vengono indossati sull’orecchio, per tutto il giorno.
In caso di sordità grave a profonda
Nel caso in cui la sordità riguardi entrambe le orecchie (bilaterale) ed è grave a profonda, gli apparecchi acustici non saranno sufficienti. Il bambino non sentirà abbastanza bene il linguaggio. Sarà accolto con la sua famiglia in un ospedale in un centro di smistamento. Sarà accolto da un team multidisciplinare (ORL, psicologo, logopedista). L’ORL può offrire un impianto cocleare. Questa procedura viene effettuata in ospedale e richiede un intervento chirurgico. L’impianto cocleare ha due parti: un processore esterno, indossato sull’orecchio, che cattura i suoni e li analizza. Questi suoni vengono trasmessi al processore interno impiantato sotto pelle, che a sua volta li trasmette elettricamente direttamente al nervo uditivo. Il suono non passa più attraverso l’orecchio esterno e medio.
Il logopedista accompagna il bambino sordo e i suoi genitori. Supporta l’installazione degli apparecchi, offre un’educazione uditiva, la scoperta del mondo sonoro e sostiene lo sviluppo della parola e del linguaggio.
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