
Mas o que é um som?

fonte Cóclea O som é uma onda sonora. Esta onda é transformada em um sinal elétrico para o cérebro. Um som pode ser alto ou baixo. Falamos de intensidade. Ele é medido em decibéis. Um som também pode ser grave ou agudo. Falamos de frequência, em hertz.
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Funcionamento normal da audição

Fonte Cóclea A orelha é composta por três partes. Em azul: a orelha externa com o pavilhão auricular e o canal auditivo externo. Em laranja: a orelha média com a cadeia dos ossículos (martelo, bigorna e estribo). Em rosa: a orelha interna com a cóclea, em forma de caracol, e o aparelho vestibular, responsável pelo equilíbrio. Mas então, o que é a surdez?
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Perda auditiva de transmissão
Esta surdez diz respeito à orelha externa ou à orelha média. O som não é transmitido corretamente, seja porque o canal está entupido (no caso de uma otite, por exemplo), seja devido a malformações anatômicas ou problemas musculares. A perda auditiva é de até 60 decibéis (dB). Tratar a otite é possível, a surdez é então temporária.
A surdez de percepção
Na percepção de surdez, as células que estão dentro da cóclea não funcionam bem. O nervo auditivo também pode estar danificado. Temos um capital auditivo para a vida, as células danificadas não podem ser substituídas ou reparadas. O otorrinolaringologista pode prescrever aparelhos auditivos em qualquer idade para que as crianças ouçam melhor.
Grau de perda auditiva
Para saber o que Nathan ouve ou não ouve, o otorrinolaringologista propõe fazer um audiograma. Verificamos se Nathan tem uma perda auditiva leve, moderada, severa ou profunda. A intensidade da fala é de cerca de 60 dB, mas você precisa de mais decibéis para entender uma conversa. O impacto na linguagem, portanto, não é o mesmo dependendo do grau de surdez.
- Uma leve perda (entre 21 dB e 40 dB) significa que a pessoa percebe a fala de uma voz normal. A voz baixa ou distante é mais difícil de ouvir.
- A perda moderada (entre 41 dB e 70 dB) significa que percebemos a fala alta, você precisa olhar os lábios para entender.
- Perda severa (entre 71 e 90 dB): você ouve alguém gritar, mas não entendemos.
- Perda profunda (de 91 a 119 dB): ouvimos sons muito altos, mas não ouvimos a fala.
- A partir de 120 dB, falamos de cophose: nada é percebido.

fonte Cóclea De acordo com o audiograma, Nathan tem uma perda auditiva moderada. Ele não percebe todos os sons da fala e se sente incomodado com o barulho.
O caminho dos cuidados
Nathan vai ver o otorrinolaringologista para realizar a medição da audição. Ele será então encaminhado para um fonoaudiólogo para avaliar o impacto da surdez no desenvolvimento da linguagem. O fonoaudiólogo atende crianças surdas desde a mais tenra idade. De fato, a triagem da surdez pode ser possível a partir da maternidade.
O otorrinolaringologista oferecerá aos pais de Nathan uma prótese auditiva independentemente da perda auditiva. O aparelho permite compensar a perda auditiva, não cura a surdez. O otorrinolaringologista dá aos pais uma prescrição médica para ir ao especialista em ajuda auditiva. Este último será capaz de oferecer aparelhos auditivos. Eles permitem amplificar o som como um microfone. Eles são usados na orelha, o dia todo.
Em caso de surdez severa a profunda
No caso em que a surdez afeta ambas as orelhas (bilateral) e é severa a profunda, os aparelhos auditivos não serão suficientes. A criança não ouvirá bem o discurso. Ele será recebido com sua família em um hospital em um centro de referência. Ele será acolhido por uma equipe multidisciplinar (otorrinolaringologista, psicólogo, fonoaudiólogo). O otorrinolaringologista pode oferecer um implante coclear. Este procedimento é feito no hospital e requer uma intervenção cirúrgica. O implante coclear tem duas partes: um processador externo, usado na orelha, que captura os sons e os analisa. Esses sons são transmitidos para o processador interno implantado sob a pele, que por sua vez os transmite eletricamente diretamente para o nervo auditivo. O som não passa mais pela orelha externa e média.
O fonoaudiólogo acompanha a criança surda e seus pais. Ele apoia a instalação de aparelhos, oferece educação auditiva, a descoberta do mundo sonoro e apoia o desenvolvimento da fala e da linguagem.
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